Рак щитовидной железы – это злокачественное преобразование тканей органа. Симптомы рака щитовидной железы значительно чаще встречаются у женщин, особенно в период менопаузы. Очевидно, это зависит от гормональных факторов. Любое новообразование в щитовидной железе может без симптомов перерасти в рак щитовидки, что вызовет множество серьёзных проблем. Клиническая картина при опухоли щитовидной железы не имеет чётких характерных признаков.
Общие признаки
Рак щитовидки у женщин всегда является следствием других патологий железы, при которых отмечаются новообразования, опухоли различного генезиса. Так, диффузный токсический зоб является причиной 80% случаев развития онкологии. Следовательно, клиническая картина и симптомы недугов идентичны. Также патологию может сопровождать рак других органов.
При новообразованиях и опухолях у пациенток отмечаются общие симптомы, указывающие на поражение щитовидки. При этом признаки не показывают характер опухоли. Для рака щитовидной железы всегда характерно увеличение размеров органа или наличие новообразований крупных размеров. При изменениях морфологических признаков щитовидки у больной могут наблюдаться следующие симптомы:
- нарушение функции глотания, особенно затруднено проглатывание твёрдой пищи;
- дискомфорт в горле, гортани: ощущение кома в горле, першение;
- возникает сухой, навязчивый кашель, не связанный с инфекциями дыхательных путей и не приносящий облегчения;
- нарушается дыхательный цикл, возникает одышка, приступы удушья;
- иногда пациентки отмечают болевой синдром. Боль локализована в области щитовидки, носит умеренный характер, усиливается при движениях шеи, надавливании на щитовидку. Иногда боль отдаёт в ухо;
- у некоторых пациенток отмечается набухание вен на шее, симптом связан со сдавливанием сосудов опухолью;
- при пальпации эндокринолог обнаруживает узлы, неподвижные уплотнения и другие новообразования, а также значительное увеличение щитовидки. Новообразования обычно имеют неоднородную, зернистую поверхность, что указывает на наличие кист.
Вторичные признаки рака щитовидной железы у больной связаны с гормональной дисфункцией органа:
- состояние общей слабости;
- непереносимость высоких температур, потливость;
- ухудшение пищеварительной функции, снижение аппетита;
- снижение массы тела;
- нарушение менструального цикла, если женщина ещё не достигла периода менопаузы.
Стадии рака щитовидной железы
При раке щитовидки характерно увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Этот признак требует особого внимания специалиста. Патология может служить сигналом о том, что на данном этапе в лимфу попадают раковые клетки, и возможно образование метастаз.
Симптомы рака зависят от степени, характера поражения и от стадии заболевания. Итак, рассмотрим особенности клинической картины на разных этапах прогрессирования:
- Стадия, при которой новообразование чётко локализовано, имеет округлую форму, фиброзная капсула не нарушена, метастазирование не отмечается. Размер опухоли на данном этапе варьируется в широких пределах. Новообразование определяется при пальпации и визуально.
- Стадия характеризуется образованием множественных узлов, опухоль значительно меняет структуру щитовидки. Стенка фиброзной капсулы не нарушена.
- Злокачественная стадия характеризуется образованием разрывов в стенке фиброзной капсулы новообразования, и клетки рака выходят в окружающие ткани щитовидки. Опухоль разрастается до такой степени, что сдавливает соседние органы. Происходит увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
- Для данной стадии характерно распространение раковых клеток по органам всего тела пациентки. На этой стадии происходит метастазирование в лимфатические узлы.
Первую и вторую стадии специалисты считают доброкачественными. Больные жалуются на такие симптомы, как слабость во всём теле, общее недомогание, потерю аппетита, снижение веса. Опухоль щитовидки уже на первых стадиях развития недуга доставляет дискомфорт, давит на окружающие органы (нервы, трахею, гортань, пищевод), тем самым нарушая их нормальные функции. При пальпации новообразование обнаруживается как неподвижное уплотнение.
Третья и четвёртая стадия заболевания характеризуется образованием метастаз. В первую очередь метастазирование происходит в лимфатические узлы. Это связано с фильтрационной функцией лимфатической системы. Раковые клетки частично «оседают» в лимфоидной ткани. На этих стадиях патологии эндокринолог принимает решение об удалении части щитовидной железы или назначает пациентке полную резекцию железы.
Также симптомы могут незначительно отличаться в зависимости от вида опухоли.
Формы рака щитовидки
Эндокринологи выделяют следующие формы рака щитовидной железы и характерные для них признаки:
- Папиллярный.
- Фолликулярный.
- Медуллярный.
- Анапластический.
- Лимфома.
- Метастатический.
Для папиллярной формы рака характерен сосочкообразный вырост. Он составляет до 80% всех онкологических заболеваний щитовидки у женщин. Папиллярный рак даёт метастазы в ближайшие лимфатические узлы и органы.
При фолликулярной опухоли происходит патологическое размножение клеток фолликулярного эпителия. Метастазирование происходит в лимфатическую, кровеносную системы, реже в другие органы.
Медуллярная форма рака даёт метастазы в лимфатические узлы, мышцы, трахею. Патология считается одной из самых агрессивных форм. Медуллярный рак вызывает у женщин такие симптомы, как «приливы», диарея.
Анапластическому раку обычно предшествует узловой зоб. Для анапластического рака характерен быстрый рост опухоли.
Лимфома иногда становится результатом аутоиммунных патологий. Для лимфомы характерен быстрый рост новообразования, болезненность и поражение ближайших лимфатических узлов и органов.
Рак щитовидной железы в большинстве случаев даёт благоприятные прогнозы лечения, если признаки патологии были замечены на ранних этапах. У женщин после 40 лет риск развития тяжёлых последствий несколько возрастает.