Таблица нормы Т3 свободного у женщин по возрастам содержит данные о концентрации свободной фракции трийодтиронина в крови в разные периоды жизни. Если результаты анализа не соответствуют референсным значениям, это свидетельствует о сбоях в работе щитовидки. Для определения причин патологии женщины проходят дополнительное обследование – тест на ТТГ и Т4. Для восстановления секреторной активности железы пациенткам назначается гормональная терапия.
Роль гормона Т3 свободного
Гормон Т3 свободный – биоактивная фракция трийодтиронина, не связанная с белками плазмы крови. Вырабатывается клетками щитовидки – тироцитами. Около 80% общего Т3 возникает вследствие дейодирования тироксина (Т4) – отщепления 1 атома йода. Всего около 0.3% гормона не связывается с белковыми компонентами в сыворотке крови.
За что отвечает свободный Т3:
- увеличивает продукцию тепла;
- стимулирует усвоение кислорода клетками;
- расщепляет холестерол и триглицериды в крови;
- стимулирует обмен веществ;
- поддерживает активность корковых центров мозга;
- ускоряет регенерацию костей;
- участвует в развитии плода.
Трийодтиронин влияет на большинство физиологических процессов, включая терморегуляцию, частоту сердечных сокращений, метаболизм. Недостаточная или избыточная выработка Т3 у женщин чревата опасными нарушениями.
Анализ крови на трийодтиронин: показания и правила подготовки
Трийодтиронин свободный в 5 раз активнее свободной фракции тетрайодтиронина. Чувствительные к нему клетки-мишени находятся практически во всех органах и тканях. Гипо- и гиперфункция щитовидки приводит к критическому снижению или повышению Т3. Изменения гормонального фона сопровождаются местными симптомами, жалобами женщин на состояние здоровья.
По результатам теста на Т3 оценивают корректность работы щитовидки, выявляют гипертиреоз.
Показания к сдаче анализа на трийодтиронин:
- диагностика гипертиреоидных состояний;
- уточнение диагноза после сдачи тироксина и тиреотропина (ТТГ);
- контроль содержания гормонов при Т3-токсикозе;
- оценка результативности заместительной гормональной терапии.
В остальных случаях самостоятельный анализ не представляет особой диагностической ценности. Для точной постановки диагноза результаты обследования интерпретируют вместе с тестом на ТТГ и Т4.
Основаниями для обращения женщин к эндокринологу являются:
- повышение массы тела;
- резкая смена настроения;
- тремор рук;
- расстройство стула;
- раздражительность;
- нарушение менструального цикла или полное отсутствие менструаций;
- одышка;
- непроходящие боли в голове;
- избыточная потливость.
Симптоматика проявляется при отклонении Т3 как в одну, так и в другую сторону. Для определения его уровня женщины сдают кровь из локтевой вены.
Особенности подготовки к гормональному исследованию:
- Нельзя принимать еду за 3 часа до анализа. Из напитков разрешается употреблять только негазированную воду.
- Женщины должны прекратить прием гормональных лекарств, стероидов за 2 дня до обследования. Нельзя принимать биодобавки с йодом и другими биоактивными компонентами.
- За сутки до теста исключают психоэмоциональное и физическое перенапряжение. Женщинам следует избегать ссор, подъема тяжестей и т.д.
- Нежелательно курить за 4 часа до процедуры.
На результаты гормонального исследования влияют особенности питания, медикаментозное лечение сопутствующих болезней и т.д. Поэтому за 3-4 дня до сдачи анализа на Т3 следует отказаться от вредной пищи – пряностей, жирных блюд. Нельзя проводить исследование сразу после физиотерапии или диагностических процедур – КТ, УЗИ, ангиографии, рентгенографии, МРТ и т.д.
Норма трийодтиронина по возрасту у женщин: таблица
Для женщин нормальные значения свободной фракции Т3 на 10% ниже, чем для мужчин. Связано это с различиями в строении органов репродуктивной системы. У беременных женщин Т3 колеблется в зависимости от фазы внутриутробного развития плода. Он достигает нормальных значений только через 7-8 суток после рождения ребенка.
Показатель трийодтиронина отличается для детей и взрослых. Постоянная концентрация гормона стабилизируется в пубертатном периоде – к 13-15 годам. У женщин после 65 лет Т3 резко снижается из-за угасания функций яичников и возрастных изменений в организме.
Нормальные значения свободной фракции Т3 у женщин:
Возраст, лет | Нижний порог, пмоль/л | Верхний порог, пмоль/л |
4 день – 1 год | 3.6 | 7.5 |
1-12 | 4.3 | 6.8 |
12-15 | 3.8 | 6.2 |
15-19 | 3.7 | 5.7 |
20-50 | 2.6 | 5.7 |
после 50 | 0.63 | 2.8 |
У женщин в первом триместре беременности Т3 повышается. Это связано с активным формированием внутренних органов плода. Начиная с 13 недели гестации, его концентрация постепенно уменьшается. Высокие показатели Т3 свидетельствуют об эндокринных нарушениях.
О чем говорит изменение концентрации
Высокая и низкая концентрация свободной фракции Т3 свидетельствует о патологиях щитовидки или гипофиза, который стимулирует ее работу. Чтобы определить причины изменения гормонального фона, женщин направляют на дообследование.
Снижение уровня
Низкое содержание трийодтиронина в 80% случаев связано с гипофункцией щитовидной железы. К факторам, провоцирующим недостаточный синтез гормона, относят:
- гипотиреоз;
- воспаление щитовидки;
- недостаточность надпочечников;
- системные заболевания;
- субтотальную тиреоидэктомию;
- анорексию;
- злоупотребление низкокалорийными диетами;
- резкую отмену гормональных контрацептивов;
- поздние сроки беременности.
Результаты анализа искажаются при неправильной подготовке к процедуре забора крови. Поэтому если признаки гипотиреоза у женщины отсутствуют, проводят повторное исследование. На явные эндокринные нарушения, связанные со снижением уровня Т3, указывают:
- отечность лица;
- желтушность кожи;
- мышечные боли;
- быстрая утомляемость;
- снижение температуры;
- сухость кожи;
- ухудшение остроты слуха;
- увеличение массы тела и т.д.
Женщины жалуются на изменения в настроении, депрессивность, апатию. При стойком снижении трийодтиронина ухудшается память, способность к решению сложных задач.
Повышение цифр гормона
Высокие значения гормона щитовидки часто связаны с развитием зоба на фоне йодной недостаточности. Увеличение щитовидки приводит к усиленному синтезу йодсодержащих гормонов – три- и тетрайодтиронина.
К возможным причинам роста уровня Т3 у женщин относят:
- гипертиреоз (Базедову болезнь);
- йододефицитные состояния;
- синдром Пендреда;
- злокачественные опухоли в щитовидке;
- хронические заболевания печени и почек;
- устойчивость к тиреоидным препаратам;
- послеродовые нарушения;
- терапию радиоактивным йодом.
У 6 из 10 женщин с высоким трийодтиронином диагностируют гипертиреоз. Он проявляется такими симптомами:
- повышенная возбудимость;
- быстрая речь;
- выпячивание глазных яблок;
- тахикардия;
- сердечная недостаточность;
- эмоциональная неуравновешенность;
- избыточная потливость;
- жидкий стул;
- повышенная температура.
При интерпретации результатов гормонального анализа должны учитываться сезонные колебания тиреоидных гормонов. Т3 у женщин достигает пиковых концентраций в осенне-зимний период, а к весне-лету падает до минимально допустимых значений.
Дополнительные методы диагностики
Если уровень трийодтиронина не соответствует нормальным значениям, женщины проходят дополнительное обследование. Для определения формы заболевания и его причин проводят лабораторные исследования:
- Тест на ТТГ. Гормон гипофиза контролирует секрецию йодсодержащих гормонов. При гипотиреозе количество тиреотропного гормона возрастает, а при гипертиреозе – снижается.
- Тест на Т4. Тироксин не так активен, как Т3. Но из него синтезируется более 80% трийодтиронина. Высокое содержание Т4 у женщин является одним из признаков Базедовой болезни.
- Анализ на антитела к тиреоглобулину (ТГ). Высокий уровень специфических иммуноглобулинов указывает на аутоиммунную природу заболеваний щитовидки.
Чем опасно нарушение секреции трийодтиронина
Колебание гормонов щитовидки у женщин опасно нарушениями в работе жизненно важных систем. К вероятным последствиям повышенного Т3 относят:
- анорексию;
- патологические выпячивание глаз;
- сердечную недостаточность;
- тиреогенный диабет;
- непереносимость тепла;
- нарушение пищеварения;
- увеличение печени;
- остеопороз;
- бесплодие.
Нехватка трийодтиронина у женщин сопровождается нарушением деятельности ЦНС, снижением иммунитета, аномалиями плода в период беременности. К самым опасным осложнениям относятся:
- кишечная непроходимость;
- прогрессирующее торможение ЦНС;
- острая задержка мочи;
- атеросклероз;
- инфаркт миокарда.
Гипотиреоз у женщин опасен прогрессированием инфекционных болезней, аутоиммунными сбоями и онкологией.
Профилактика
Чтобы предотвратить колебание тиреоидных гормонов в крови, нужно свести к минимуму дисфункцию щитовидки. Для этого необходимо:
- отказаться от вредных привычек;
- употреблять 0.15 мг йода в сутки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- лечить очаги хронических инфекций;
- не злоупотреблять гормональными контрацептивами;
- проходить 1-2 раза в год профилактический осмотр у врача.
Предупреждение гипо- и гипертиреоза у женщин заключается в соблюдении профилактических мер, рациональном питании, отказе от курения. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно обращаться к эндокринологу при первых признаках нарушений.