Таганская 109147 Россия, Москва +7 495 328 29 17

Всё о гормонах щитовидной железы

Работа щитовидки взаимосвязана с функциями ферментов, клеток, тканей, органов. Координация деятельности этих сложных физиологических систем осуществляется посредством гормонов. Гормоны синтезируются в особых клетках щитовидной железы. Основные гормоны щитовидной железы:

  • тироксин;
  • трийодтиронин;
  • кальцитонин.




к содержанию ↑

Тиреоидные гормоны

К группе тиреоидов относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Т4 включает в молекулу 4 атома йода, аминокислоту тирозин и является предшественником Т3. Преобразование происходит в тканях организма. Он встраивается в ядерные структуры и стимулирует образование важнейших ферментов, участвующих в обмене веществ.

Баланс гормонов крайне важен в детском возрасте, а также для женщин в период беременности. Гормоны щитовидки регулируют развитие всех систем органов ребёнка. Т3 участвует в:

  • поддержании гомеостаза;
  • метаболизме белков, жиров, углеводов;
  • процессе кроветворения;
  • развитии и координации работы органов.

Отклонение от нормы показателей Т3 и Т4 в крови вызывает гипертиреоз или гипотиреоз. Возникают болезни обмена веществ, нарушения гомеостаза, патологии органов и их систем, нарушение менструального цикла у женщин. Секреторную недостаточность щитовидки могут вызвать следующие факторы:

  • нарушение синтеза ТТГ;
  • недостаток или избыток йода;
  • аутоиммунные заболевания железы;
  • патологии щитовидки: опухоли железы различного генезиса, эндемический зоб, болезни воспалительного характера;
  • радиоактивное поражение;
  • бесконтрольное лечение гормональными препаратами;
  • менопауза у женщин, женские болезни.

Женщины более подвержены нарушениям секреции щитовидной железы. При появлении тиреотоксикоза или гипотиреоза, специалист назначает анализ крови на уровень гормонов щитовидки. Анализ позволяет определить уровень свободных и общих Т3 и Т4. Общие Т3 и Т4 не связана с транспортными белками и являются активной формой. Уровень свободных форм составляет 0,03%. Анализ на общие Т3 и Т4 показывает концентрацию гормона всех форм. Ниже приведём нормы содержания различных компонентов и проведём их расшифровку. Результаты тестирования зависят от пола и возраста человека.

к содержанию ↑

Норма Т4 у женщин, мужчин и детей (Таблица 1)

Пол: женский
Т4 общий
Возраст нмоль/л мкг/дл
1 — 6 лет 76,4 – 187,9 5,94 – 14,6
5 — 10 лет 76,9 – 176,3 5,98 – 13,7
10 — 18 лет 75,9 – 168,5 5,90 – 13,1
20 — 39 лет 76,0 – 164,7 5,91 – 12,8
От 40 лет 63,3 – 155,7 4,92 – 12,1
Беременность  94,2 – 200,7 7,32 – 15,6
Т4 свободный
Возраст пмоль/л нг/дл
5 – 14 лет 7 – 16  0,5 – 1,2
14 – 20 лет 8 – 21  0,6 – 1,6
От 20 лет 9 – 25  0,7 – 2,0
Беременность 7 – 24  0,5 – 1,9
Пол: мужской
Возраст Т4 общий, нмоль/л Т4 свободный, нмоль/л
Первый месяц жизни 112 – 243 16 – 33
6 месяцев – 1 год 92 –189 14 – 23
1 – 5 лет 89 – 173 13 – 23
5 – 10 лет 71 – 145 12 – 22
10 – 15 лет 64 –149 12 – 22
15 – 60 лет 60 – 140 10 – 23
От 60 лет 65 – 129 10 – 18
к содержанию ↑

Норма Т3 у женщин, мужчин и детей (Таблица 2)

Пол: женский
Возраст Т3 общий, нмоль/л Т3 свободный, пмоль/л
1 – 3 лет 1,10 – 3,30 3,50 – 8,30
4 – 6 лет 2,30 – 4,00 4,60 – 9,80
7 – 10 лет 2,20 – 3,10  4,00 – 17,20
11 – 16 лет 2,00 – 3,10 3,40 – 6,00
16 – 20 лет 1,22 – 3,22 3,20 – 6,50
20 – 50 лет 1,07 – 3,13 3,10 – 6,80
От 50 лет 0,61 – 2,78 2,60 – 5,70
Пол: мужской
Возраст Т3 общий, нмоль/л Т3 свободный, пмоль/л
1 – 3 лет 1,93 – 3,90 2,90 – 7,50
4 – 6 лет 1,80 – 3,60 2,50 – 9,20
7 – 10 лет 1,90 – 3,30  4,00 – 22,90
11 – 16 лет 2,20 – 3,40 3,50 – 7,70
16 – 20 лет 2,10 – 4,10 1,23 – 3,23
20 – 50 лет 1,80 – 4,20 1,08 – 3,14
От 50 лет 1,80 – 4,10 0,62 – 2,79

Тестирование показывает, что норма свободных гормонов у детей выше. Это связано с активными процессами роста и развития их организма.

к содержанию ↑

Кальцитонин

Кальцитонин – белковый гормон щитовидки. Вырабатывается в С-клетках железы. Гормон связан с обменом кальция и фосфора. Роль кальцитонина ещё не до конца изучена. Известно, что он способствует нормальному росту и развитию скелета в детском возрасте. Отвечает за восстановление и обновление костной ткани. Рецепторы к кальцитонину обнаружены и в других органах: печени, лёгких, почках, половых железах. Особенно высокий уровень кальцитонина наблюдается в детском и подростковом возрасте, что связано с формированием опорно-двигательного аппарата и зубов.

Уровень кальцитонина изменяется при таких патологических состояниях, как опухоли щитовидки, эндемический зоб, остеопороз.

к содержанию ↑

Норма кальцитонина у женщин, мужчин и детей (Таблица 3)

Женщины 0,07 – 12,97 пг/мл
Мужчины 0,68 – 32,26 пг/мл
Дети до 79 пг/мл

Значительное превышение нормы (до 100 и выше) может являться признаком медуллярной опухоли.

к содержанию ↑

Тиреотропин

ТТГ не является секретом щитовидки, но оказывает непосредственное влияние на её работу. Гормоны не поступают в сосуды сразу после синтеза. Они резервируются в фолликулах щитовидки в виде тиреоглобулина. Тиреоглобулин (ТГ) – это цепочка белка, звенья которой представлены предшественниками тироксина. Выход гормонов в кровь регулируется тиреотропином (ТТГ). ТТГ образуется в гипофизе и является элементом нейрогуморальной регуляции метаболизма. Контроль деятельности гипофиза осуществляет гипоталамус. Он анализирует концентрацию гормонов щитовидной железы в крови и подаёт сигнал в гипофиз. Активность выработки ТТГ повышается при снижении температуры тела, стрессе, падении уровня Т3 и Т4 в крови.

Уровень ТТГ зависит от пола и возраста пациента. Анализ на ТТГ назначают при гипотиреозе, тиреотоксикозе, эндемическом зобе и других заболеваниях железы. В Таблице 4 приведём его нормы и расшифровки:

к содержанию ↑

Норма ТТГ у женщин, мужчин и детей (Таблица 4)

Пол: женский
Возраст мМе/л
Новорожденные 1,1 – 16,8
3 месяца – 5 лет 0,4 – 6,5
5 – 14 лет 0,4 – 5,0
14 – 25 лет 0,6 – 4,5
25 – 50 лет 0,4 – 4,0
Беременность 0,1 – 3,0
Пол: мужской
Возраст мМе/л
Новорожденные 1,1 – 39,0
2 – 4 неделя жизни 1,7 – 9,1
1 – 2,5 месяца 0,6 – 10
2,5 – 14 месяцев 0,4 – 7,0
14 месяцев – 5 лет 0,4 – 6,0
5 –15 лет 0,4 – 5,0
15 – 50 лет 0,4 – 4,0
От 50 лет 0,5 – 8,9

Самый высокий уровень ТТГ в младенчестве, затем он постепенно снижается.

к содержанию ↑

Аутоантитела

При изменениях секреции щитовидки назначают анализ на уровень аутоантител. Они вырабатываются лимфоцитами, реагируя на клетки и вещества организма, такие как тиреопероксидаза (ТПО), тиреоглобулин (ТГ), ТТГ и др., как на чужеродные элементы и стремятся их разрушить. Тестирование проводится по следующим показателям: антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антитела к рецепторам ТТГ (АТ К Р ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Результаты тестирования важны для диагностики. Выработку антител лимфоцитами вызывают такие заболевания, как микседема, зоб Хашимото. Особенно важно тестирование аутоиммунные компоненты для женщин во время беременности.

к содержанию ↑

Норма аутоантител (Таблица 5)

АТ-ТПО     0 – 34,9 Ед/мл
АТ К Р ТТГ 0 – 1,5 Ме/л
АТ-ТГ   0 – 18 Ед/мл

Для выявления причины нарушения секреции щитовидки применяют не только анализ крови больного, но метод УЗИ. УЗИ позволяет исследовать структура железы, эхогенность её тканей, определить размеры и наличие новообразований. Любые отклонения в структуре щитовидки могут привести к гипотиреозу, гипертиреозу. На основе проведённой диагностики больному назначается курс комплексного лечения. Лечение направлено на устранение причины, или на уменьшение воздействия провоцирующих факторов.

Для лучшего понимания влияния гормонов на организм человека, советуем к просмотру фильм «Химия нашего тела.Гормоны.» (телеканал «Россия»).

Поделитесь с друзьями:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (6 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Распечатайте статью: