Особенности компьютерной томографии щитовидной железы

КТ щитовидной железы

КТ щитовидной железы – это компьютерное сканирование, которое направлено на получение объемных и послойных снимков органа. Выполняется для оценки формы и размеров щитовидки, состояния регионарных лимфоузлов. Посредством компьютерной томографии выявляют кисты, доброкачественные узлы и раковые опухоли в щитовидных долях или перешейке. Под контролем КТ выполняется пункционная биопсия и другие диагностические манипуляции.

Показания и противопоказания к назначению процедуры

Компьютерная томография щитовидной железы – неинвазивное обследование, при котором получают послойное изображение:

  • обеих долей органа с перешейком;
  • трахеи;
  • гортани;
  • лимфатических узлов;
  • мышц и т.д.

Соответствующими настройками томографа врач выставляет необходимую толщину срезов. Чем она меньше, тем выше вероятность выявления патологических изменений в щитовидке и окружающих органах.

Доли щитовидной железы вместе с перешейком располагаются на передней поверхности шеи. Поэтому большинство заболеваний органа удается диагностировать при ультразвуковом исследовании. В сложных случаях и при опухолевых изменениях назначается КТ железы и соседних анатомических структур.

Показания для компьютерной томографии щитовидки:

  • узловой зоб;
  • дисфагия (нарушения глотания);
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • добро- и злокачественные образования;
  • поликистоз;
  • трудности при трактовке результатов УЗИ;
  • определение метастазов в соседних органах.

К исследованию прибегают при планировании операции на щитовидной железе, для оценки состояния после хирургического вмешательства.

Врач запрещает
Исследование с рентгеноконтрастным усилением не выполняется при беременности и множественной миеломе.

Виды исследования

В зависимости от целей диагностики для обследования щитовидной железы применяются разные виды КТ. Подходящая диагностическая методика определяется врачом с учетом результатов промежуточных исследований – анализа крови, УЗИ.

Виды КТ, которые используются для обследования щитовидки:

  • Классическая – сканирование при неподвижном расположении пациента на столе томографа. Во время обследования вокруг области шеи непрерывно вращается рентгеновская трубка, которая генерирует излучение. После получения серии изображений врач просит пациента изменить положение тела, после чего продолжает обследование.
  • Спиральная – сканирование шеи при одновременном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола томографа. В этом случае снимки получаются не линейными, а спиральными. Спиральная томография занимает меньше времени, чем классическая. Благодаря этому удается существенно снизить дозу облучения.
  • Мультиспиральная (многослойная) – сканирование щитовидных долей аппаратом с несколькими детекторами. При обследовании на монитор передаются послойные изображения органа сразу в нескольких проекциях. Для одновременного приема сигналов разными датчиками был разработан томограф, генерирующий объемные пучки рентгеновского излучения.
Врач показывает "класс"
Современные методы компьютерной диагностики позволяют выявить патологии щитовидной железы на начальной стадии, что повышает результативность лечения и снижает риск осложнений.

В зависимости от показаний обследование выполняется с рентгеноконтрастным препаратом (Омнипак, Ультравист) или без него. При внутривенном введении специального раствора улучшается визуализация щитовидных долей. Благодаря этому удается определить интенсивность кровоснабжения органа.

Как проходит диагностика и как к ней подготовиться

Точность диагностики зависит от правильности подготовки к КТ. Чтобы исключить погрешности в результатах, необходимо:

  • прекратить прием йодсодержащих препаратов за 2 дня до обследования;
  • воздержаться от употребления пищи за 4-6 часов до диагностики;
  • снять с себя металлические украшения, заколки, ремни, часы, слуховые аппараты и другие предметы.

Изделия из металла оставляют тени на рентгеновских снимках, что ухудшает информативность обследования.

Введение контраста
Если КТ выполняется с контрастным усилением, в локтевую вену вводят рентгеноконтрастный препарат.

Как выполняется КТ щитовидной железы:

  • пациент ложится на стол томографа;
  • голову фиксируют ремнями или специальными держателями;
  • для уменьшения облучения на грудную клетку кладут рентгенозащитный фартук;
  • при спиральной или мультиспиральной КТ стол томографа движется вперед.

После получения достаточного количества снимков органов шеи – щитовидной железы, трахеи, сосудов, мышц – обследование прекращают. По продолжительности КТ занимает от 20 до 40 минут.

Во время рентгеновского исследования щитовидной железы человек получает серьезную долю облучения. Поэтому врачи рекомендуют делать КТ не чаще 1 раза в год.

Что показывает КТ

После получения томограммы врач расшифровывает результаты КТ. На рентгеновских снимках отображаются:

  • единичные и множественные узлы;
  • кистозные образования;
  • нетипичная локализация щитовидных долей;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • добро- и злокачественные опухоли;
  • метастазы в регионарных лимфоузлах;
  • повреждения мышц;
  • травмы шейных позвонков.

В зависимости от данных томограммы и промежуточных исследований эндокринолог формулирует окончательный диагноз.

Стоимость проведения в Москве

КТ щитовидной железы стоит в пределах 3500-16000 рублей. На ценообразование влияют:

  • вид компьютерной томографии;
  • величина шага при получении послойных изображений;
  • необходимость использования рентгеноконтрастного препарата;
  • качество диагностического оборудования.

Классическая КТ щитовидки без контрастного усиления стоит 2900-3300 рублей. При мультиспиральном сканировании с контрастированием цена увеличивается в 3-3.5 раза.

Несмотря на высокую стоимость процедуры, КТ является наиболее информативным методом диагностики заболеваний на начальных стадиях. Своевременное выявление и устранение патологических изменений в щитовидке предупреждает гормональный дисбаланс и нарушения в работе других органов.

Adblock
detector